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Pour qui ?
Les enfants
Chez les enfants de moins 4-5 ans, le pattern de la marche n'est pas encre défini de manière définitive.
Les troubles de croissance tels que pieds plats, déformation du genou (genou varum en O, genou valgum en X), marche en dedans, doivent être surveillés régulièrement par le médecin traitant ou le podologue.
En cas d'aggravation de la déformation, un traitement doit être mis en place chez le podologue.
Les adolescents
Durant l'adolescence, le corps subit de grands changements.
Les déformations apparues à l'enfance et non résorbées, peuvent souvent être corrigées de manière définitive si le podologue intervient avant la fin de la croissance.
Les adultes et personnes âgées
Mal de dos, douleur dans la nuque, douleur de genou et de la hanche, toutes ces douleurs peuvent avoir leur foyer dans vos pieds.
Connaître et traiter les déséquilibres responsables des douleurs aidera la patient à mieux vivre son quotidien.
Les personnes âgées souffrent souvent de douleurs d'appuis plantaires nécessitant des soins réguliers, voire des semelles.
Les sportifs
Le pied du sportif est soumis à des micro-traumatismes répétés.
Il peut devenir le siège de pathologies chroniques ou aigües ayant des répercussions au niveau musculaire, ligamentaire ou osseux à tous les étages des membres inférieurs.
Les semelles fonctionnelles limiteront ces contraintes.
Orthonyxie
L'orthonyxie définit le système permettant de corriger la morphologie de l'ongle.
Elle permet de traiter les ongles incarnés, les cors péri-unguéaux.
Simplement pour l'aspect esthétique, la courbure de l'ongle peut être corrigée avec une orthonyxie.
Il existe plusieurs techniques d'orthonyxie, que le podologue met en oeuvre selon la morphologie de l'ongle et la pathologie :
- l'orthonyxie lame BS : lamelle correctrice collée sur l'ongle (traitement des pathologies infantiles ou sur ongles fins, plats)
- l'orthonyxie fil Titane : fil titane collé sur l'ongle (rigidité du titane permet de traiter les ongles hypertrophiques, secs, épais)
- l'orthonyxie Ross Fraser : agraffe acier qui comporte deux crochets venant se fixer sur les bords de l'ongle (les bords de l'ongle doivent être accessibles pour l'appareillage)
Plan de traitement
L'orthonyxie est fixée sur l'ongle et pousse avec ce dernier tout en le redressant au fur et mesure de la repousse.
La douleur est généralement soulagée instantanément.
La durée de traitement dépend de la pathologie et du type d'ongle.
Chez la plupart des patients, le problème est souvent définitivement résolu après une seule pose et repousse.
Dans certains cas, le podologue doit traiter les orthonyxies plusieurs fois.
Remarque : ces traitements ne sont pas remboursés par la CNS
Orthoplastie
Les orthoplasties sont des petits appareillages amovibles confectionnés sur mesure en polymère de silicone, adaptés à chaque patient et à chaque pathologie de l'adulte ou de l'enfant.
Ces orthèses sont destinées à traiter la déformation des orteils et à réduire les zones de pression, de frottement.
Elles permettent de limiter l'appartition de cors, durillons.
Pour soulager certaines métatarsalgies (douleurs de l'avant-pied), le podologue confectionne une orthoplastie, surtout lorsque les chaussures ne permettent pas le port de semelles.
Chez l'enfant, le chevauchement des orteils est fréquent. Non traités, des zones de pression, des cors, de l'inconfort apparaitront ultérieurement.
L'orthoplastie posée avant la fin de croissance chez l'enfant, peut réduire cette déformation.
Réflexologie
La réflexologie plantaire consiste en une technique particulière de massage et de pression des doigts sur les pieds à des fins relaxantes ou thérapeutiques.
Toutes les parties du corps sont représentées au niveau de nos pieds. Par la pression des doigts sur une zone précise du pied, le réflexologue crée une répercussion physiologique sur l'organe, la glande ou la région anatomique correspondante.
Le cabinet est spécialisé en réflexologie plantaire chez le bébé et l'enfant.
Réflexologie plantaire chez le bébé et l'enfant
Chez les petits, la technique appliquée en réflexologie plantaire est plus enveloppante que chez l'adulte. Les pressions appliquées sont légères.
Au cabinet, on utilise des huiles de massage bio hypoallergéniques.
Dans quels cas ?
- agitation nerveuse, troubles du sommeil
- maux de ventre, reflux gastrique, eczéma, allergies
- problèmes de troubles digestifs, colique, gaz, constipation
Les bienfaits du massage
En plus du traitement de la pathologie, la réflexologie plantaire chez les petits apporte :
- détente, jeu
- prise de conscience du schéma corporel
Réflexologie plantaire chez l'adulte
Accompagné par une musique relaxante, le patient est installé confortablement tout au long de la séance.
Dans quels cas ?
Les principaux troubles traités efficacement en réflexologie sont :
- problèmes digestifs
- troubles du sommeil
- anxiété, nervosité, stress
Les bienfaits du massage
- provoque un état de profonde relaxation
- redonne du tonus et un énergie nouvelle pour mieux faire face aux états de fatigue
- stimule la circulation sanguine dans toutes les parties du corps
- sollicite les défenses naturelles de l'organisme
- draine en favorisant l'élimination des impuretés et des toxines résultant du métabolisme
Les contre-indications thérapeutiques
La réflexologie plantaire agit fortement au niveau des différents systèmes.
Elle doit être pratiquée avec prudence.
Avant toute manipulation, une anamnèse (fiche clinique) doit être réalisée.
Il faut éviter de traiter les patients présentant les pathologies suivantes :
- thrombose / phlébite
- diabète type I
- fortes fièvres
- blessures ou traumatismes récents au niveau des pieds ou chevilles
- dialyse
Anne-Marie Scholtes a suivi la formation du réflexologue Luc Fournion (Lyon).
Semelles
Le pied est la base du maintien statique et dynamique du corps humain.
Les douleurs de dos, de genoux, de hanches peuvent trouver leur origine dans les pieds.
Un examen podologique permet de déterminer l'origine de la douleur, et d'apporter une solution correctrice par des semelles adaptées à chaque patient.
Comment se déroule un examen podologique ? L'anamnèse (fiche clinique)
Le podologue s'entretient avec le patient afin de connaître le motif de la visite, les pathologies existantes, les antécédents, les sports pratiqués.
L'examen clinique
Le podologue réalise un examen palpatoire, recherche les douleurs éventuelles, examine l'état des téguments (peau).
L'examen biométrique
Le podologue observe et mesure les amplitudes de mouvement des différentes articulations des membres inférieurs et des pieds.
L'examen statique et postural
Le podologue observe et mesure la position des différentes articulations du pied lorsque le patient est debout sans bouger, ainsi que la position des genoux, du bassin, du dos, des épaules.
L'analyse de la marche et de la course
Le podologue essaie de mieux comprendre l'origine mécanique de la pathologie.
A l'aide d'une caméra vidéo, la marche et la course sur tapis roulant sont filmées, afin d'observer les différents mouvements au niveau des pieds et membres inférieurs.
La plateforme de force
L’examen sur plate-forme de force électronique multi-capteurs permet de tirer un bilan des pressions plantaires en statique (station debout).
Le podologue peut également étudier grâce à ces mesures, les déséquilibres posturaux et les méthodes de compensation que le patient met en oeuvre pour s'équilibrer autour du centre de gravité.
La plate-forme permet aussi, par le biais d’un logiciel informatique, d’enregistrer la pose du pied en dynamique (à la marche ou à la course) et ainsi décomposer les phases d’appui du pied au contact du sol.
Bilan
A l'issue de l'examen podologique complet, le podologue détermine la solution correctrice à mettre en place.
Il peut proposer des semelles fonctionnelles ou des semelles antalgiques de confort.
Le choix du traitement Les semelles fonctionnelles
Les semelles fonctionnelles sont un soutien actif de la voûte plantaire.
Grâce aux semelles fonctionnelles, le pied du patient se rapproche d'un fonctionnement statique et dynamique idéal.
Elles agissent sur la fonction du pied et de tout le membre inférieur et permettent ainsi de corriger de nombreuses pathologies chroniques ou aiguës à tout niveau (pied, genou, hanche, dos).
Les semelles antalgiques de confort
Les semelles antalgiques de confort sont utilisées lorsque les mobilités articulaires ne permettent plus de confectionner des semelles fonctionnelles.
Dans ce cas, elles agissent en déchargeant les douleurs plantaires (cors, durillons, mal perforant plantaire, métatarsalgies ...)
Pédicure
La pédicure regroupe tous les soins spécifiques apportés au niveau des ongles et de la peau.
Soins des ongles
Le podologue adapte la coupe de l'ongle à sa morphologie, retire tous les types de cors présents autour ou sous l'ongle, et traite les ongles incarnés.
Il peut également désépaissir les ongles mycosés, permettant une meilleure efficacité du traitement anti-mycotique.
Dans le cas de l'ongle hypertrophique (épais), le podologue peut le désepaissir dans un but de confort et esthétique.
Soins de la peau
Le podologue enlève les cors et durillons, et favorise la guérison des crevasses.
Il propose des traitements d'appoint pour éviter toute récidive.
